特发性震颤是由于肝风内动、肝肾亏虚、肝血不足、肝火旺导致的外界邪风侵入,致肝肾亏虚,痰瘀内生,阻滞脑络是发病基础,以致肝风内动。认为本病的发生是动静平衡失调,导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系,故发为肢体震摇不止。
特发性震颤病在筋脉,与肝、肾、脾、脑等脏关系密切。定颤散风汤疗法以散风定颤为主,重在滋补肝肾、益气养血、镇火平肝、消痰定颤、调补阴阳,兼以散风通络。病理性质总属本虚标实,本为气血阴阳亏虚,其中以阴津精血亏虚为主,标为风、火、痰、瘀为患。故定颤散风汤可达到标本兼治的目的。
证候诊断:
1.肝血亏虚,风阳内动证:肢体颤振,项背僵直,活动减少,面色少华,行走不稳,头晕眼花,心烦不安,不寐多梦,四肢乏力,舌质淡,苔薄白或白腻,脉弦细。用定颤散风汤加减,平肝熄风,益气补血。
2.痰热交阻,风木内动证:头摇肢颤,神呆懒动,形体稍胖,头胸前倾,活动缓慢,胸脘痞闷,烦热口干,心中懊恼,头晕目眩,小便短赤,大便秘结,舌质红,舌苔黄或黄腻,脉弦滑数,用定颤散风汤加减,镇火平肝、消痰定颤。
3.血脉瘀滞,筋急风动证:头摇或肢体颤振日久,面色晦暗,肢体拘痉,活动受限,项背前倾,言语不利,步态慌张,皮脂外溢,发甲焦枯,舌质紫暗或夹瘀斑,舌苔薄白或白腻,脉弦涩。用定颤散风汤加减,散风袪淤,通经活络。
4.肝肾阴虚,虚风内动证:肢摇头颤,表情呆板,筋脉拘紧,动作笨拙,言语謇涩,失眠多梦,头晕耳鸣,腰酸腿软,小便频数,便秘盗汗,舌质红,舌体瘦小,少苔或无苔,脉细弦或细数。用定颤散风汤加减,滋补肝肾,散风定颤。
定颤散风汤诊治步骤:
第一步:以平肝为主,镇火平肝,散风定颤,慢慢散去患者的肝风。
第二步:以健脾为主,健脾祛湿、清热袪寒,调节脾胃运化,促进药效。
第三步:以补肾为主,肾主骨生髓,益气养血,调节脑内多巴胺分泌。
第四步:以阴阳为主,调补阴阳,散风通络,让体内形成不适合疾病生长的环境。
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