特发性震颤是一种为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症,约60%病人有家族史。特发性震颤是单一症状性疾病,姿势性震颤是本病的唯一临床表现。所谓姿势性震颤,是指肢体维持一定姿势时引发的震颤,在肢体完全放松时震颤自然消失。本病的震颤常见于手,其次为头部震颤,极少的病人出现下肢震颤。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的特征,特发性震颤病因并不清楚,易与其他疾病产生的震颤混淆。
特发性震颤多于10余岁或成年早期发病,震颤是唯一的临床症状,表现为姿势性或动作性震颤,常累及一只手、双手或头部,症状刚开始时,不慎明显,后来发展逐渐变得明显。当发病在10~20年后会影响活动。
随年龄增长严重程度增加,以致完成精细活动的能力受到损害,至发病后第 6个10年达到高峰, 86%的患者至60 ~ 70岁可影响社会活动和生活能力,包括书写饮水进食、穿衣、言语和操作。震颤幅度越大对活动能力的影响也越大。
1、年龄老化:随着年龄的增长而加重,多 巴胺能神经元渐进性不断死亡变性,失代偿出现特发性震颤的临床症状。
2、环境因素:流行病学调查结果发现,特发性震颤病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
3、中毒:如一氧化碳中毒,在北方煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史,以后逐渐出现弥漫性脑损害的征象,包括全身强直和轻度的震颤特发性震颤又名家族性震颤,是一种遗传几率高达60%的神经系统疾病。特发性震颤在注意力集中,情绪紧张激动,饥饿疲劳时发作,比如说:手拿筷子,端杯子,手作精细动作等。特发性震颤常见的症状除了手抖之外还有头抖的情况,此外少数患者或者病情严重的患者会出现。
特发性震颤是由于肝风内动、肝肾亏虚、肝血不足、肝火旺导致的外界邪风侵入,致肝肾亏虚,痰瘀内生,阻滞脑络是发病基础,以致肝风内动。认为本病的发生是动静平衡失调,导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系,故发为肢体震摇不止。
颤证病在筋脉,与肝、肾、脾、脑等脏关系密切。定颤散风汤疗法以散风定颤为主,重在滋补肝肾、益气养血、镇火平肝、消痰定颤、调补阴阳,兼以散风通络。病理性质总属本虚标实,本为气血阴阳亏虚,其中以阴津精血亏虚为主,标为风、火、痰、瘀为患。故定颤散风汤可达到标本兼治的目的。
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